اگر قصد انجام جراحی معده را دارید و نمیدانید که آیا این عمل برای شما مناسب است یا خیر، پیشنهاد میکنیم این مطلب را تا انتها با دقت مطالعه کنید.
جراحی اسلیو معده، یکی از روشهای متداول جراحی کاهش وزن است که به کوچک سازی معده منجر شده و تقریبا ۷۰ الی ۸۰ درصد حجم اصلی معده کاهش پیدا کرده و فضای آن را به شدت محدود میکند. این روش که در میان متخصصین به دلیل نتایج مؤثر در کاهش وزن محبوبیت یافته به جراحی اسلیو گاسترکتومی معروف است.
اسلیو معده با جراحی بایپس معده کاملا متفاوت است چون در اسلیو قسمت بیشتر معده از بدن خارج می شود، ولی در بایپس هیچ قسمت معده از بدن خارج نمی شود فقط مسیرعبور غذا از معده و روده تغییر می کند. این روش برای درمان موارد چاقی بسیار شدید و بهبود بیماریهای ناشی از آن انجام میشود، به طوری که پس از عمل، بیمار تنها قادر به مصرف بسیار کمی از غذا است که این امر منجر به سیری زودرس و کاهش وزن چشمگیری در مدت کوتاه میشود.
نحوه انجام اسلیو به چه شکلی است؟
این جراحی از طریق تکنیکی به نام لاپاراسکوپی انجام میگیرد که از فناوریهای پیشرفته در این زمینه است که سبب میشود عوارض احتمالی جراحی به کمترین حد خود برسد.
پیش از عمل، طی مشاورهها و آزمایشهای متعدد و دقیق، آماده سازیهای لازم صورت میگیرد. در روز جراحی، پزشک پنج سوراخ کوچک در ناحیه شکم ایجاد مینماید. با بهره گیری از لاپاراسکوپ که یک دستگاه مجهز به دوربین بوده و به یک نمایشگر متصل است، پزشک محل جراحی را به دقت بررسی کرده و سپس با کمک ابزارهای جراحی ویژه، این عمل را به صورت کاملاً دقیق و بدون نیاز به برشهای بزرگ انجام میدهد.
اسلیو معده مناسب چه کسانی است؟
به طور کلی معمولا افرادی که از چاقی مزمن رنج میبرند بهترین موارد برای انجام جراحی چاقی هستند اما تشخیص اینکه آیا فرد برای چنین عملی مناسب است یا خیر به نظر پزشک متخصص بستگی دارد.
از آنجایی که این روش جراحی به صورت طولانی مدت تاثیر خود را به نمایش میگذارد و فرد باید با صبوری و اراده قدم در این مسیر گذارد،تاثیر این روش برای آن دسته از افرادی که عادات غذایی سالمی دارند و به جای مصرف میان وعدههای آماده و پرکالری، مایل به خوردن غذاهای سالم هستند، بیشتر است.
- افرادی که بیشتر از ۲۵ کیلو اضافه وزن دارند.
- افرادی با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۲
- افراد با فشار خون بالا
- کسانی که دیابت دارند.
- افرادی که به دلیل بیماریهای جسمی امکان فعالیت بدنی ندارند.
- اشخاصی که در خطر هستند و به تشخیص پزشک باید در بازه زمانی کوتاه وزن زیادی کم کنند.
- افرادی که به دلیل اضافه وزن دچار آسیب ستون فقرات و زانوها شده اند.
- اشخاصی که به برنامه غذایی پایبند هستند.
چه کسانی نمیتوانند عمل اسلیو انجام دهند؟
اگر شما فردی باشید که کاندید مناسبی برای اسلیو معده نیست، ممکن است دچار عوارض جانبی آن شده و شرایط سختی را تجربه کنید. از جمله افرادی که نمیتوانند و بهتر است جراحی معده انجام ندهند میتوان به موارد زیر اشاره نمود:
- افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها کمتر از 30 است.
- افرادی که BMI بین 30 تا 35 دارند اما هیچ مشکل پزشکی و بیماری زمینهای ندارند.
- افرادی که امکان فعالیت بدنی دارند و میتوانند با ورزش وزن کم کنند.
- اشخاصی که داروی خاصی مصرف میکنند و عمل برای آن ها خطرناک است.
- بیماران قلبی با شرایط خاص پزشکی ( کسانی که نباید ماده بیهوشی دریافت کنند)
- افرادی که دچار رفلاکس معده هستند.
- افراد با اختلالات خونی و خونریزیهای خاص.
- افراد باردار و کسانی که قصد بارداری دارند.
- مادران شیرده تا ۶ ماه اول بعد زایمان
- افردای که به هر دلیلی نمیتوانند از رژیم غذایی خاص پیروی کنند.
عوارض ناشی از عمل اسلیو معده
مانند هر عمل جراحی دیگری این عمل نیز دارای عوارضی هست که در مجموع احتمال آن کمتر ۲ درصد است. اگر شما مورد مناسبی برای این جراحی نباشید احتمال عوارض افزایش می یابد.
از میان عواقب نامطلوبی که این جراحی ممکن است برای افراد نامناسب به همراه داشته باشد، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کاهش وزن به شکل بیش از حد
- خونریزی معده
- کم خونی
- تهوع و استفراغ
- ریفلاکس معده
- پوکی استخوان
- تغییرات خلق و خو
فواید جراحی اسلیو
همانطور که اشار شد این عمل از جمله عملهای کم تهاجمی است و اگر فردی برای این عمل مناسب باشد نه تنها عوارضی متحمل نخواهد شد بلکه فواید بسیار زیادی را تجربه خواهد کرد. از فواید جراحی اسلیو معده میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
کاهش وزن قابل توجه و ماندگاری بلند مدت: معمولاً افراد پس از جراحی معده شاهد کاهش چشمگیر وزنی در بازه زمانی یک سال پس از جراحی هستند. در صورت رعایت نکات، این کاهش وزن تا مدت طولانی و حتی همیشه با آنها خواهد ماند.
بهبودی بیماریهای با علت چاقی: جراحی کوچک کردن معده میتواند به کنترل یا درمان شرایط پزشکی مرتبط با چاقی مثل دیابت، فشار خون، چربی خون، مشکلات تنفسی به دلیل وزن بالا، اختلالت خواب و مشکلات قلب و عروق کمک کند.
احساس سیری زودهنگام: با کوچک شدن حجم معده، افراد پس از خوردن مقداری غذا احساس سیری خواهند کرد، که این خود منجر به کاهش کالری دریافتی و کاهش وزن خواهد شد.
دوره نقاهت کوتاه مدت: عمل جراحی اسلیو معده اغلب از طریق لاپاراسکوپی انجام میشود، که نوعی جراحی کم تهاجمی بوده و زمان بهبودی پس از عمل بسیار کمتر از سایر روشهاست.
عوارض جانبی کمتر: در مقایسه با بایپس و یا باندینگ، اسلیو عوارض جانبی کمتری در دراز مدت داشته و فرد از این بابت اطمینان خاطر بیشتری خواهد داشت.
بالا رفتن کیفیت زندگی: به دلیل کاهش وزن چشمگیر و بهبود شرایط عمومی بدن، اعتماد بنفس و عملکرد فرد نیز بیشتر شده و این موضوع به بهبود کیفیت زندگی وی منجر خواهد شد. بسیاری از بیماریهای روحی افراد نیز درمان خواهند شد.
ترغیب به پیروی از سبک زندگی سالمتر: این جراحی میتواند به عنوان یک سرآغاز جدید تلقی شده و برای پیگیری یک برنامه غذایی سالم و انجام تمرینات ورزشی به افراد انگیزه دهد.
آزمایشات قبل از عمل اسلیو معده
با توجه به تمام موارد ذکر شده، اشاره شد که این عمل برای افرادی خاص قابل انجام است. پزشکان برای بررسی و تشخیص مناسب بودن عمل، آزمایشات متعددی را انجام می دهند.
لیست آزمایشات و ارزیابیهای پیش از تمامی عملهای جراحی کاهش وزن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایشهای عمومی خون شامل CBC
- آزمایش گروه خونی و RH
- بررسی متابولیک از طریق پانل متابولیک کامل (CMP): این پانل شامل بررسی کلیهها، کبد، الکترولیتها و قند خون است.
- آزمایشات تیروئید برای تشخیص کارکرد مناسب غدد
- اندازه گیری سطح ویتامین D3 ، A، ویتامین های گروه ب
- بررسی هپاتیت و HIV
- آزمایش اولتراسوند (سونوگرافی) اندامهای داخلی به خصوص بررسی دقیق کیسه صفرا
- آزمایش ادرار جامع برای بررسی عملکرد کلیوی و بررسی وجود عفونتهای احتمالی
- انجام سونوگرافی ناحیه لگن
- مشاوره با پزشک تغذیه برای بررسی ممنوعیتهای غذایی احتمالی
علاوه بر آن، سایر اقدامات تشخیصی و ارزیابیها عبارتند از:
- رادیوگرافی از سینه
- گاستروسکوپی برای بررسی حالت داخلی معده (اندوسکوپی)
- نوار قلب برای بررسی الگوی ضربان قلب
- مشاوره تخصصی قلب و عروق و اکوکاردیوگرافی
- آزمایشات عملکرد سیستم تنفسی و ریه
- انجام آزمایش بررسی عملکرد خواب برای تشخیص وجود یا عدم وجود مشکلات تنفسی مانند آپنه خواب
- جلسات مشاورهای با روانشناس یا روانپزشک برای اطمینان از آمادگی روانی بیمار
- جلسه با متخصص بیهوشی برای بررسی شرایط و آماده سازیهای لازم قبل از انجام بیهوشی و عمل
لیست مذکور ممکن است بسته به دستورالعملهای خاص کلینیک جراحی یا سلامت جسمانی بیمار تغییر کند.
دلایل انجام آزمایشات قبل از عمل چیست؟
تمام این آزمایشات برای تشخیص تمامی موارد احتمالی که منجر به بروز حساسیت و یا عوارض احتمالی بعد از عمل انجام میگردد و تک به تک این مورد برای بالا بردن امنیت و سلامتی شما حین و پس از عمل میباشد. پزشک شما موظف است تمام مواردی که ممکن است سلامتی شما را تحت تاثیر قرار دهد بررسی کرده و شما را از تمامی مراحل مطلع نماید.
نکات مهمی که قبل از عمل باید رعایت کنید:
- اگر سیگار یا قلیان مصرف میکنید لازم است دو ماه قبل از عمل ترک نمایید.
- اگر داروی خاصی مصرف میکنید حتی اگر بدون نسخه هستند به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورتی که سابقه خانوادگی عوارض جانبی بعد از عمل دارید اطلاع دهید.
- حساسیت غذایی خود را به پزشک اطلاع دهید.
- تمام موارد استرس زا را از خود دور کنید.
- هرگونه سوال، ابهام و یا شکی در خصوص عمل دارید از دکترخود کمک بگیرید.
جمع بندی:
تصمیم گیری برای انجام جراحی باید پس ازانجام آزمایشات، بررسی ها و مشاوره با متخصص جراحی چاقی صورت گیرد. تنها در صورتی که توسط پزشک متخصص فرد مناسبی برای این روش تشخیص داده شدید، اقدام به این جراحی نماید.
برای تعیین وقت مشاوره و اطلاع از نکات، شرایط و هزینه عمل از طریق شمارههای تماس و سایت دکتر عطاردی فوق تخصص چاقی در تماس باشید.