
زایمان طبیعی، فرایندی است که در آن نوزاد از طریق واژن و کانال زایمان به دنیا میآید. این روش، قدیمیترین و رایجترین روش زایمان است و به دلیل مزایایی چون بهبودی سریعتر مادر، ارتباط زودهنگام مادر و نوزاد، و کاهش خطر عفونت، مورد توجه بسیاری از زنان قرار میگیرد. با این حال، زایمان طبیعی نیز مانند هر روش دیگری دارای انواع مختلفی است که هر یک با توجه به شرایط مادر و جنین و ترجیحات شخصی او انتخاب میشود. در ادامه به بررسی انواع روشهای زایمان طبیعی میپردازیم:

زایمان طبیعی بدون مداخله
این روش، به عنوان طبیعیترین شکل زایمان شناخته میشود و در آن هیچ گونه مداخله پزشکی مانند استفاده از داروهای مسکن یا القای زایمان صورت نمیگیرد. در این روش، مادر کنترل کامل بر روند زایمان دارد و میتواند آزادانه حرکت کند و موقعیتهای مختلفی را برای زایمان انتخاب کند، مانند زایمان در حالت چمباتمه یا زایمان روی زانو. این روش، به مادر اجازه میدهد تا به طور غریزی و طبیعی زایمان کند و ارتباط عمیقی با روند تولد فرزندش برقرار کند. به عنوان مثال، یک مادر ممکن است در طول زایمان بدون مداخله، از تکنیکهای تنفس و آرامشبخشی مانند یوگا یا مدیتیشن برای مدیریت درد استفاده کند و همسر یا همراه او نیز میتواند در طول زایمان در کنار او باشد و او را حمایت کند.
زایمان طبیعی با مداخله کم
در این روش، ممکن است از برخی مداخلات پزشکی مانند استفاده از داروهای مسکن یا پاره کردن کیسه آب برای تسریع روند زایمان استفاده شود، اما همچنان مادر کنترل اصلی را بر روند زایمان دارد. برای مثال، ممکن است از گاز “انتونوکس” برای کاهش درد استفاده شود یا از مانیتورینگ جنینی برای نظارت بر سلامت جنین در طول زایمان استفاده شود. این روش، تعادلی بین زایمان طبیعی و استفاده از تکنولوژیهای پزشکی برای اطمینان از ایمنی مادر و نوزاد ایجاد میکند. همچنین، در این روش، مادر میتواند از روشهای غیردارویی کاهش درد مانند ماساژ، گرما درمانی، یا موسیقی درمانی نیز بهره ببرد.
زایمان در آب
این روش شامل گذراندن بخشی از مراحل زایمان یا حتی کل روند زایمان در یک وان آب گرم است. آب گرم میتواند به کاهش درد و اضطراب مادر کمک کند، عضلات را شل کند، و محیطی آرامشبخش برای زایمان فراهم کند. همچنین، زایمان در آب میتواند به کاهش فشار بر روی پرینه مادر کمک کند و خطر پارگی را کاهش دهد. برخی از بیمارستانها و مراکز زایمان، امکان زایمان در آب را فراهم میکنند، اما در برخی موارد، مادر میتواند در خانه و با حضور یک ماما یا متخصص زایمان، زایمان در آب را تجربه کند.

زایمان طبیعی با اپیدورال
در این روش، از بیحسی اپیدورال برای کاهش درد زایمان استفاده میشود. اپیدورال، یک داروی بیحسی است که در ناحیه کمر تزریق میشود و باعث بیحسی قسمت پایین بدن میشود. این روش، میتواند به مادر کمک کند تا درد زایمان را تحمل کند و در عین حال هوشیار باشد و در روند زایمان شرکت کند. اپیدورال، یکی از رایجترین روشهای کاهش درد در زایمان است و میتواند برای زنانی که درد زیادی را تجربه میکنند یا زایمان طولانی دارند، مفید باشد. با این حال، اپیدورال ممکن است با عوارض جانبی مانند کاهش فشار خون، سردرد، یا مشکل در ادرار کردن همراه باشد.
زایمان با استفاده از ابزار کمکی
در برخی موارد، ممکن است پزشک از ابزارهایی مانند فورسپس یا وکیوم برای کمک به خروج نوزاد از کانال زایمان استفاده کند. این روش، معمولاً در صورتی استفاده میشود که زایمان به کندی پیش رود، نوزاد در وضعیت نامناسبی قرار داشته باشد، یا سلامت مادر یا نوزاد در خطر باشد. فورسپس، ابزاری شبیه به قاشق بزرگ است که برای گرفتن سر نوزاد استفاده میشود، در حالی که وکیوم، یک فنجان مکنده است که به سر نوزاد متصل میشود و به آرامی او را به بیرون میکشد. استفاده از این ابزارها نیاز به مهارت و تجربه زیادی دارد و ممکن است با خطراتی مانند آسیب به سر یا صورت نوزاد یا پارگی در ناحیه واژن مادر همراه باشد.
هر یک از این روشها دارای مزایا و معایب خاص خود هستند و انتخاب بهترین روش به شرایط مادر و جنین، ترجیحات شخصی او، و توصیههای پزشک بستگی دارد. مهم است که مادر قبل از زایمان با پزشک خود در مورد انواع روشهای زایمان طبیعی صحبت کند، اطلاعات کافی در مورد هر روش کسب کند، و با آگاهی کامل، بهترین روش را برای خود انتخاب کند. در نهایت، هدف اصلی در هر روش زایمانی، تولد ایمن و سالم نوزاد و حفظ سلامت مادر است. انتخاب روش زایمان، یک تصمیم شخصی است و مادر باید با در نظر گرفتن تمام جوانب و با مشورت پزشک، بهترین روش را برای خود و فرزندش انتخاب کند.
فواید زایمان طبیعی
زایمان طبیعی، فرایندی است که نه تنها به تولد نوزاد منجر میشود، بلکه مزایای بسیاری برای مادر و نوزاد به همراه دارد. این روش زایمان، به مادر کمک میکند تا سریعتر بهبود یابد، ارتباط عاطفی قویتری با نوزادش برقرار کند و خطر عوارض ناشی از جراحی را کاهش دهد. همچنین، زایمان طبیعی به نوزاد کمک میکند تا باکتریهای مفید را از مادر دریافت کند، سیستم ایمنی خود را تقویت کند و ریههای خود را برای تنفس آماده کند. در مجموع، زایمان طبیعی تجربهای ارزشمند و مفید است که میتواند به شروع سالم و شاد زندگی مادر و نوزاد کمک کند.
فواید زایمان طبیعی برای مادر
- بهبودی سریعتر: در زایمان طبیعی، نیازی به جراحی و برش بزرگی نیست و مادر معمولاً خونریزی کمتری را تجربه میکند. این امر باعث میشود تا مادر بتواند سریعتر از بیمارستان مرخص شود و به فعالیتهای روزمره خود بازگردد. همچنین، درد و ناراحتی پس از زایمان طبیعی معمولاً کمتر از سزارین است و مادر میتواند زودتر به مراقبت از نوزاد خود بپردازد.
- ارتباط عاطفی قویتر با نوزاد: زایمان طبیعی به مادر اجازه میدهد تا در طول زایمان هوشیار باشد و نوزاد خود را بلافاصله پس از تولد در آغوش بگیرد. این تماس پوست به پوست اولیه میتواند به ایجاد ارتباط عاطفی قوی بین مادر و نوزاد کمک کند و باعث افزایش تولید هورمونهای عشق و محبت شود.
- کاهش خطر عوارض: زایمان طبیعی با خطر کمتری از عوارض مرتبط با جراحی مانند عفونت، خونریزی شدید، لخته شدن خون و آسیب به اندامهای داخلی همراه است. همچنین، مادرانی که زایمان طبیعی داشتهاند، در بارداریهای بعدی کمتر دچار مشکلات رحمی میشوند.
- شیردهی موفقتر: زایمان طبیعی میتواند به شروع زودتر و موفقتر شیردهی کمک کند. هورمونهایی که در طول زایمان طبیعی ترشح میشوند، باعث افزایش تولید شیر میشوند و تماس پوست به پوست اولیه به نوزاد کمک میکند تا به طور غریزی پستان مادر را پیدا کند و شروع به مکیدن کند.
فواید زایمان طبیعی برای نوزاد
- دریافت باکتریهای مفید: در طول زایمان طبیعی، نوزاد در معرض باکتریهای مفید موجود در کانال زایمان مادر قرار میگیرد. این باکتریها به تشکیل فلور روده سالم در نوزاد کمک میکنند که برای هضم غذا، جذب مواد مغذی و تقویت سیستم ایمنی ضروری است.
- تقویت سیستم ایمنی: فشار ناشی از عبور نوزاد از کانال زایمان به خارج شدن مایع از ریههای او کمک میکند و باعث میشود نوزاد اولین نفس خود را راحتتر بکشد. همچنین، هورمونهای استرس که در طول زایمان ترشح میشوند، به نوزاد کمک میکنند تا با محیط خارج از رحم سازگار شود و سیستم ایمنی خود را تقویت کند.
- کاهش خطر آلرژی و آسم: مطالعات نشان دادهاند که نوزادانی که از طریق زایمان طبیعی به دنیا میآیند، در مقایسه با نوزادانی که با سزارین به دنیا میآیند، کمتر در معرض ابتلا به آلرژی، آسم و سایر بیماریهای مزمن قرار دارند. این امر ممکن است به دلیل تأثیر مثبت باکتریهای مفید دریافتی از مادر بر سیستم ایمنی نوزاد باشد.
- آمادگی بهتر برای تنفس: عبور نوزاد از کانال زایمان به فشرده شدن قفسه سینه او باعث میشود مایع آمنیوتیک از ریههای او خارج شود. این امر به نوزاد کمک میکند تا پس از تولد راحتتر نفس بکشد و خطر مشکلات تنفسی را کاهش میدهد.
انتخاب نوع زایمان تصمیمی شخصی است که باید با مشورت پزشک و با توجه به شرایط مادر و نوزاد گرفته شود. با این حال، آگاهی از فواید زایمان طبیعی میتواند به مادران کمک کند تا تصمیمی آگاهانه و مطمئن برای خود و نوزادشان بگیرند.
عوارض زایمان طبیعی
زایمان طبیعی، با وجود تمامی مزایایی که برای مادر و نوزاد به همراه دارد، همچون هر رویداد پزشکی دیگری، خالی از عوارض احتمالی نیست. این عوارض میتوانند طیف وسیعی از ناراحتیهای موقت تا مشکلات جدیتر را شامل شوند. شناخت این عوارض و آگاهی از نشانههای هشداردهنده آنها به مادران کمک میکند تا با آمادگی بیشتری به استقبال زایمان بروند و در صورت لزوم، به موقع به پزشک مراجعه کنند. همچنین، انتخاب یک تیم پزشکی متخصص و باتجربه و پیروی از توصیههای آنان میتواند به کاهش خطر این عوارض و تضمین یک زایمان ایمن و سالم کمک شایانی کند.
- درد و ناراحتی: تجربه درد در طول زایمان طبیعی، به ویژه در زمان انقباضات رحمی، امری اجتنابناپذیر است. این درد میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و به عوامل متعددی از جمله اندازه و وضعیت قرارگیری نوزاد، سابقه زایمانهای قبلی مادر و آستانه تحمل درد او بستگی دارد. خوشبختانه، امروزه روشهای متنوعی برای مدیریت درد زایمان وجود دارد، از جمله تکنیکهای تنفسی و آرامسازی، ماساژ، استفاده از آب گرم و در صورت نیاز، داروهای ضد درد. انتخاب روش مناسب برای کاهش درد، با مشورت پزشک و با توجه به شرایط مادر و نوزاد صورت میگیرد.
- پارگی پرینه: پرینه، ناحیه حساس بین واژن و مقعد است که ممکن است در حین زایمان، به ویژه در زایمان اول یا در صورت بزرگ بودن نوزاد، دچار پارگی شود. این پارگی میتواند سطحی باشد و تنها پوست را درگیر کند یا عمیقتر باشد و به عضلات و بافتهای زیرین نیز آسیب برساند. پارگی پرینه میتواند باعث درد، خونریزی، عفونت و مشکل در کنترل ادرار یا مدفوع شود. در برخی موارد، نیاز به بخیه زدن است که خود میتواند با ناراحتی و دوره نقاهت طولانیتری همراه باشد. برای کاهش خطر پارگی پرینه، میتوان از تکنیکهای ماساژ پرینه در دوران بارداری و همچنین از روشهای زایمان کنترلشده مانند زایمان در آب استفاده کرد.
- خونریزی پس از زایمان: پس از تولد نوزاد، رحم شروع به انقباض میکند تا جفت را خارج کرده و خونریزی را کنترل کند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است خونریزی بیش از حد طبیعی باشد که به آن خونریزی پس از زایمان گفته میشود. این وضعیت میتواند ناشی از عواملی مانند عدم انقباض مناسب رحم، پارگی در رحم، باقی ماندن قطعات جفت در رحم یا مشکلات انعقادی خون باشد. خونریزی شدید پس از زایمان یک وضعیت اورژانسی است و نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.
- افتادگی اندامهای لگنی: فشار زیادی که در طول زایمان به عضلات و بافتهای کف لگن وارد میشود، میتواند باعث تضعیف یا آسیب به آنها شود. این امر میتواند منجر به افتادگی اندامهای لگنی مانند مثانه، رحم یا روده شود که با علائمی همچون بیاختیاری ادرار یا مدفوع، احساس فشار یا سنگینی در لگن، درد هنگام رابطه جنسی و مشکلات دفع مدفوع همراه است. برای پیشگیری از افتادگی اندامهای لگنی، انجام تمرینات کگل (منقبض کردن، نگهداشتن و سپس شل کردن عضلات کف لگن) در دوران بارداری و پس از زایمان و همچنین پرهیز از زور زدن بیش از حد در حین زایمان توصیه میشود.
- آسیب به نوزاد: هرچند نادر، اما زایمان طبیعی میتواند در برخی موارد باعث آسیب به نوزاد شود. این آسیبها میتوانند شامل شکستگی استخوان ترقوه، آسیب به شبکه عصبی بازویی ( شبکهای از اعصاب که حرکات و احساس بازو را کنترل میکند) یا مشکلات تنفسی باشند. خطر آسیب به نوزاد در زایمانهای طولانی، زایمانهای سخت، زایمان نوزادان بزرگ یا در صورت وجود مشکلات پزشکی خاص در مادر یا نوزاد افزایش مییابد. انتخاب یک تیم پزشکی مجرب و انجام مراقبتهای دقیق در طول زایمان میتواند به کاهش این خطر کمک کند.
همانگونه که قبلا یاد شد، انتخاب نوع زایمان یک تصمیم شخصی است که باید با مشورت پزشک و با در نظر گرفتن شرایط مادر و نوزاد گرفته شود. با وجود اینکه زایمان طبیعی با مزایای بسیاری همراه است، آگاهی از عوارض احتمالی آن و بحث در مورد آنها با پزشک میتواند به شما کمک کند تا تصمیمی آگاهانه و مطمئن برای خود و نوزادتان بگیرید و در صورت بروز هرگونه مشکل، به موقع اقدامات لازم را انجام دهید. اگر علاقه به مطالعه مطالب بیشتر در این حوزه هستید میتوانید به مقاله مرجع زایمان به آدرس https://yasrebihospital.com/guide-to-natural-childbirth مراجعه کنید و همچنین میتوانید مقاله زیر را نیز بررسی کنید: